甲状腺瘤跟甲状腺结节有什么区别时间：2024-07-06 17:28  来源：乳腺专科医院

　　在探讨甲状腺健康问题时，甲状腺瘤与甲状腺结节是两个常被提及但容易混淆的概念。虽然它们都涉及甲状腺这一重要的内分泌腺体，但两者在性质、成因、症状及处理方式上存在显著差异。

　　定义与性质

　　甲状腺结节：甲状腺结节是指甲状腺内出现的一个或多个结构异常的团块。这些团块可以触及或在影像学检查中发现，其大小、质地、功能各异。甲状腺结节非常常见，据统计，在成人中通过触诊发现的甲状腺结节患病率约为5%-7%，而通过高分辨率超声检查，其检出率可高达20%-76%。大多数甲状腺结节是良性的，但仍有少数可能是恶性或具有恶性潜能。

　　甲状腺瘤：甲状腺瘤则是一个相对更为具体的术语，通常指的是甲状腺内的一个孤立性肿块，它可以是良性肿瘤(如甲状腺腺瘤)，也可以是恶性肿瘤(如甲状腺癌)。在日常语境中，人们有时将“甲状腺瘤”作为甲状腺结节的一种类型或严重情况来讨论，但这种表述并不完全准确，因为甲状腺结节是一个更广泛的概念，包括了所有类型的甲状腺内肿块。

　　成因与分类

　　甲状腺结节的成因复杂多样，可能与遗传、环境、碘摄入、自身免疫等多种因素有关。根据结节的性质，可将其分为囊性结节、实性结节和混合性结节。进一步地，根据其功能状态，还可分为热结节(高功能结节)、温结节(功能正常结节)和冷结节(无功能结节或低功能结节)。

　　甲状腺瘤，尤其是甲状腺良性肿瘤(如甲状腺腺瘤)，其成因也涉及多种因素，但具体机制尚不完全清楚。恶性肿瘤(如甲状腺癌)则与遗传、环境、辐射暴露等多种危险因素有关。甲状腺癌可分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌等多种类型，每种类型的生物学行为和治疗策略均有所不同。

　　症状与诊断

　　甲状腺结节和甲状腺瘤在症状上可能相似，如颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑等。然而，这些症状的出现与否及严重程度并不直接反映结节或瘤体的良恶性。因此，准确的诊断依赖于详细的病史询问、体格检查、影像学检查和必要时的细胞学或组织学检查。

　　处理方式

　　对于甲状腺结节，处理策略取决于结节的性质、大小、症状及患者的整体健康状况。对于良性且无症状的小结节，通常采取随访观察的策略;而对于有恶性可能、引起症状或影响美观的结节，则可能需要手术治疗、放射性碘治疗或药物治疗等。

　　对于甲状腺瘤，尤其是恶性肿瘤，治疗原则通常更为积极。手术切除是大多数甲状腺癌的首选治疗方法，术后可能还需要进行放射性碘治疗、TSH抑制治疗或靶向治疗等。对于良性肿瘤，如甲状腺腺瘤，若引起症状或疑有恶变倾向，也应考虑手术切除。